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Implantología estratégica

 ¿Por qué debemos elegir la implantología estratégica frente a la convencional? 

 La Clínica Estética Dental 24 horas es un referente de Odontología de calidad en Bogotá Colombia con más de 20 años de experiencia. Algunos de los especialistas de la clínica son expertos en implantología dental. Dr. Juan Carlos Perilla, director Científico de La Clínica Estética Dental 24 horas , empezó a colocar implantes convencionales en Bogotá durante la primer década de este milenio, y al día de hoy cambio su técnica por la implantología estratégica con implantes cortico basales para resolución de casos complejos con implantes monofásicos, carga inmediata e implantes estratégicos. 

Tanto el Dr. Juan Carlos Perilla como su grupo de profesionales quienes lo acompañan forman parte del reducido grupo de especializados en implantología estratégica para resolución de los casos en pacientes con poco hueso que hasta el momento se consideraban inoperables. 

Muchos pacientes jamás han oído nada sobre esta técnica, los especialistas de La Clínica Estética Dental 24 horas resuelven algunas de las dudas más frecuentes en este artículo. 

 ¿Para qué pacientes está indicada la implantología estratégica? 

 Beneficia especialmente a pacientes con poco hueso, pues permite prescindir de injertos óseos y elevaciones de seno, ya que aprovecha estratégicamente el hueso remanente, por poco que sea. No obstante, se puede utilizar en todos los pacientes que necesiten un implante. 

La implantología estratégica se reduce a una sola cirugía con colocación de prótesis definitiva en 72h. Es una cirugía muy poco invasiva, a diferencia de la implantología convencional, por lo que permite tratar con éxito pacientes especiales con patologías controladas. 

 ¿Cómo es el procedimiento quirúrgico, que tiempo se tarda en poner los implantes? 

 Paso 1: Una vez llega el paciente a nuestra clínica le escuchamos atentamente el motivo de consulta, diligenciamos una completa historia clínica y hacemos una revisión clínica al paciente, acompañado de fotografías, luego le ordenamos exámenes para diagnóstico como son radiografías panorámicas, tomografías, y según el caso algunos otros exámenes como exámenes para verificar el buen estado de salud del paciente o verificar que esté controlado sistémicamente, y si el caso lo indica tener autorizaciones medicas previas al procedimiento. 

Paso 2: lectura de exámenes: en esta segunda cita nos volvemos reunir con el paciente para darle el resultado de los exámenes y el plan de tratamiento definitivo y ocasionalmente si el caso lo permite se le darán alternativas de tratamiento. Habitualmente, para este momento ya tendremos listo la proyección del caso con implantes y rehabilitación. Se hace un planeamiento y cronograma del procedimiento. Para algunos casos se requieren 

tratamientos previos como tratamientos periodontales, endodónticos, rehabilitación, entre otros. 

Paso 3. Programación para el acto quirúrgico: para este especial momento lo podemos hacer bajo un procedimiento de confianza: 

Como el procedimiento para la colocación de implantes estratégicos cortico-basales de carga inmediata, es un procedimiento mínimamente invasivo se puede hacer con o sin sedación. 

En el caso que no se haga sedación, se puede hacer con anestesia infiltrativa convencional (es el uso de medicamentos para prevenir el dolor durante una cirugía y otros procedimientos. Pueden administrarse mediante inyección). 

Cuando es con sedación: el médico anestesiólogo quien estará 100% al pendiente del paciente monitoreándolo y quien administrará la medicación inductora para llevar al paciente a un estado de somnolencia que permitirá la realización de un procedimiento quirúrgico seguro y confiable. Para ello, se requiere entre otros aspectos una preparación previa como es un ayuno mínimo de 8 horas, una interconsulta anterior con el medico anestesiólogo quien verificará el estado de salud del paciente. 

Paso 4. Luego de tomar la decisión de hacerlo con o sin sedación, llega el día de la cirugía, acompañado de medicación analgésica y antibiótica. Primeramente se le explicará al paciente en que consiste paso a paso el procedimiento quirúrgico, los posibles riesgos y complicaciones, en seguida el paciente diligenciará y firmará los correspondientes consentimientos informados. Durante el procedimiento el paciente será vestido con equipo de protección personal estéril, y se realizará la implantación. Durante el procedimiento se tomaran radiografías periapicales, radiografía panorámica y tomografías para corroborar la correcta ubicación de los implantes recién implantados . 

Paso 5. Dientes provisionales o definitivos: seguido al acto quirúrgico se tomarán impresiones digitales, o análogas para la fabricación de la prótesis definitiva o provisional según el caso. 

Paso 6. Cementación de prótesis definitiva o provisional. En algunos casos se colocan prótesis provisionales inmediatamente o en un término de 72 horas. 

Paso 7. Controles post operatorios. 

¿Cuánto tiempo se tarda en poner los dientes definitivos? 

Este tipo de cirugía exige ferulizar los implantes mediante la prótesis definitiva o provisional en 3 días. La reducción de visitas mejora la experiencia y, junto con la disminución del tiempo en gabinete y la supresión del uso de injertos o biomateriales, da lugar a que el coste de la intervención con implantes estratégicos sea menor. 

Asimismo, simplificarlo todo a una cirugía ofrece menos complicaciones, pues cuantos menos pasos se lleven a cabo, menos imprevistos. Por ejemplo, no hay posibilidad de rechazo de injerto óseo ya que con esta técnica es un paso innecesario. 

Este tipo de cirugía exige ferulizar los implantes mediante la prótesis definitiva o provisional en 3 día. En algunos casos luego de 6 meses a un año se puede cambiar la prótesis provisional a una definitiva. 

¿Qué es la prótesis de transición o provisional? 

La prótesis fija de la que disfruta el paciente tiene una funcionalidad excepcional y una estética resultado de las necesidades anatómicas y deseos del paciente. Además, siempre se le muestra cómo queda su prótesis previa cementación definitiva y puede comentar cualquier ajuste final. La funcionabilidad de la función masticatoria e recupera cercana al 100%. 

¿Qué pasa si mi cuerpo rechaza el implante dental? 

Se considera un fracaso y no un rechazo. 

La implantología estratégica tiene una tasa de rechazo (fracaso) inferior al 3,2%. Cuando un implante no se integra se sustituye por otro. El fracaso de 1 implante en cirugías que implican la colocación de varios, generalmente no afecta al resultado final, pues se tiene en cuenta tal posibilidad y se colocan en boca un número de implantes que aseguran el resultado, independientemente de que alguno no se integre adecuadamente y haya que quitarlo. 

¿Por qué la mayoría de los implantólogos no ofrecen la implantología estratégica? 

La implantología estratégica requiere formación específica que los especialistas de La Clínica Estética Dental 24 horas han adquirido en la International Implant Foundation. La implantología estratégica se trata de una especialización dentro de la implantología. Tanto el Dr. Juan Carlos Perilla como su grupo de colaboradores profesionales son egresados de International Implant Foundation. 

¿Necesito un mantenimiento específico tras mi tratamiento de implantes? 

El mantenimiento de los implantes estratégicos es mucho más sencillo que el de los implantes convencionales, pues la prótesis va cementada y no atornillada, por lo que no hay necesidad de desatornillarla para su limpieza, ni tampoco hay riesgo de que se desatornille con el uso. Como en los dientes naturales, requiere una revisión anual con higiene dental profesional supervisada. 

¿Cuántos profesionales llevarán a cabo mi tratamiento de implantes estratégicos? 

El tratamiento será llevado a cabo íntegramente por el Dr. Juan Carlos Perilla, apoyado por su selecto grupo interdisciplinario de profesiones que por sus formaciones, garantizan los mejores resultados a corto y largo plazo. 

¿Cuántos implantes son necesarios? 

Un maxilar o mandíbula pose 16 dientes, pero los tratamientos de arcadas completas, necesitan de 8 a 12 implantes. El número concreto depende de las posibilidades que nos ofrece el hueso del paciente para distribuir equilibradamente las cargas masticatorias. 

Con los implantes corito-basales de carga inmediata se puede colocar desde un implante en adelante y pueden ser rehabilitados de manera provisional y en algunos casos de manera definitiva en un término de 72 horas. Una vez el o los implantes ya hayan logrado su óseo fijación y óseo-integración se cambiara la prótesis provisional por una definitiva y en este caso la fabricación requerirá más tiempo para su elaboración. 

¿Es más cara la implantología estratégica que la convencional? 

La reducción del número de citas, el tiempo en consulta odontológica y el aprovechamiento del hueso del paciente sin injertos óseos ni otros biomateriales, hacen que los implantes estratégicos sean frecuentemente menos costosos que los convencionales. 

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